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'Se están creando análisis para detectar a tiempo la insuficiencia cardiaca y controlarla antes de que aparezcan los síntomas'
Clara Saldarriaga, presidenta de la Sociedad Colombiana de Cardiología, habla sobre factores de riesgo y el rol de la IA.
Clara Saldarriaga, presidenta de la Sociedad Colombiana de Cardiología Foto: Sociedad Colombiana de Cardiología
PERIODISTA DE SALUDActualizado:
Este mes, el mundo entero celebró que cada día existen más herramientas para identificar la Insuficiencia Cardíaca, una enfermedad que afecta a más de 60 millones de personas en todo el mundo y que es la principal causa de hospitalización en personas mayores de 65 años.
El dato no es menor porque, de acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud (OPS), las enfermedades cardiovasculares (ECV) siguen siendo la causa principal de mortalidad y carga de enfermedad y discapacidad en la región. Para 2019 (última fecha de los reportes) estas afecciones registraron 36.4 millones de años de vida perdidos por muerte prematura y 4.5 millones de años vividos con discapacidad.
En nuestro país, según la Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular (SCC), la insuficiencia cardíaca se produce cuando el corazón no es capaz de bombear suficiente sangre por todo el cuerpo.
Erika María Martínez Carreño, presidenta del Capítulo de Insuficiencia Cardíaca, Trasplante Cardíaco e Hipertensión Pulmonar, explica que "la insuficiencia cardíaca es una enfermedad en la que el corazón pierde la capacidad para bombear la sangre de manera correcta y efectiva. Esta pérdida de capacidad puede presentarse porque el corazón se agranda o, aunque tenga un tamaño normal, pierde la fuerza".
Erika María Martínez Carreño, presidenta del Capítulo de Insuficiencia Cardíaca, Trasplante Cardíaco e Hipertensión Pulmonar, explica que "la insuficiencia cardíaca es una enfermedad en la que el corazón pierde la capacidad para bombear la sangre de manera correcta y efectiva. Esta pérdida de capacidad puede presentarse porque el corazón se agranda o, aunque tenga un tamaño normal, pierde la fuerza".
Según la experta, la principal causa en Colombia que lleva a las personas a tener insuficiencia cardíaca es la obstrucción de las arterias.
, Foto:iStock
Investigaciones realizadas en 2021 por el Registro Colombiano de Insuficiencia Cardíaca (Recolfaca), la edad promedio de presentación de esta enfermedad en Colombia oscila entre 59 y 78 años, siendo levemente mayor en hombres (58 por ciento) que en mujeres (42 por ciento).
La doctora Clara Saldarriaga, presidenta de la Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular y la primera mujer que ejerce este cargo en las ocho décadas de existencia de la organización, se refirió a la necesidad de comprometerse con el cuidado personal involucrando hábitos saludables.
“Resulta necesario promover el compromiso de cada ciudadano con su corazón. Esto implica adopción de hábitos saludables, actividad física, manejo de las emociones y consulta periódica al médico, especialmente si se tienen factores de riesgo como la obesidad, la diabetes o la hipertensión cada vez más frecuentes en el país", manifestó.
Y es que los estudios han demostrado que 1 de cada 5 personas mayores de 40 años desarrollará Insuficiencia Cardíaca a lo largo de su vida.
La doctora Clara Saldarriaga, presidenta de la Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular y la primera mujer que ejerce este cargo en las ocho décadas de existencia de la organización, se refirió a la necesidad de comprometerse con el cuidado personal involucrando hábitos saludables.
“Resulta necesario promover el compromiso de cada ciudadano con su corazón. Esto implica adopción de hábitos saludables, actividad física, manejo de las emociones y consulta periódica al médico, especialmente si se tienen factores de riesgo como la obesidad, la diabetes o la hipertensión cada vez más frecuentes en el país", manifestó.
Y es que los estudios han demostrado que 1 de cada 5 personas mayores de 40 años desarrollará Insuficiencia Cardíaca a lo largo de su vida.
Saldarriaga habló con EL TIEMPO sobre esta condición, sus factores de riesgo, la epidemiología de la enfermedad y las herramientas innovadoras que se abren paso en la ciencia para que los expertos logren detectarla a tiempo (incluso antes de que los síntomas aparezcan).
La insuficiencia cardiaca es la principal causa de hospitalización en personas mayores de 65 años, pero pacientes no identifican sus síntomas a tiempo ¿cómo identificar la condición a tiempo? ¿Cómo prevenirla?
Los síntomas de la insuficiencia cardíaca son, principalmente, dificultad para respirar cuando se realizan esfuerzos físicos como caminar rápido, subir escaleras o levantar objetos pesados, además de una sensación de fatiga y la hinchazón de las piernas al final del día.
Las principales medidas de prevención de la insuficiencia cardíaca son el estilo de vida saludable, hacer actividad física, alimentarse bien y adicionalmente tener un peso saludable, conocer nuestros números (en salud), mirar cómo estamos en temas de presión arterial, colesterol y azúcar en la sangre.
Para identificar la condición a tiempo, se debe consultar al médico cuando aparecen los síntomas para, en este caso, realizar un diagnóstico temprano e iniciar el tratamiento. También existen personas que tienen enfermedades que aumentan el riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca, como haber tenido un infarto antiguo de miocardio, tener la presión mal controlada o estar expuesto a drogas para la quimioterapia que pueden afectar el corazón, deberían realizarse un chequeo con el cardiólogo aún en ausencia de síntomas.
Las principales medidas de prevención de la insuficiencia cardíaca son el estilo de vida saludable, hacer actividad física, alimentarse bien y adicionalmente tener un peso saludable, conocer nuestros números (en salud), mirar cómo estamos en temas de presión arterial, colesterol y azúcar en la sangre.
Para identificar la condición a tiempo, se debe consultar al médico cuando aparecen los síntomas para, en este caso, realizar un diagnóstico temprano e iniciar el tratamiento. También existen personas que tienen enfermedades que aumentan el riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca, como haber tenido un infarto antiguo de miocardio, tener la presión mal controlada o estar expuesto a drogas para la quimioterapia que pueden afectar el corazón, deberían realizarse un chequeo con el cardiólogo aún en ausencia de síntomas.
Con el aumento de la esperanza de vida, ¿cómo está cambiando la epidemiología de la insuficiencia cardíaca y cómo los expertos están adaptando estrategias de manejo para atender a una población cada vez más envejecida?
Con el aumento de la esperanza de vida cada vez se aumenta la probabilidad de que las personas desarrollen insuficiencia cardíaca y a la vez se aumenta la prevalencia de un tipo de insuficiencia cardíaca que se llama insuficiencia cardíaca con función preservada que es más frecuente en las mujeres y en los ancianos.
Los expertos nos estamos adaptando para atender esta mayoría de casos educando a la población y con el uso de herramientas tempranas para el diagnóstico de la enfermedad o para detectar pacientes en riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca, como el uso de los péptidos natriuréticos. Adicionalmente, la detección temprana de la enfermedad y, como te digo, el control de los factores de riesgo en los programas de promoción y prevención cardiovascular son clave para esto.
Los expertos nos estamos adaptando para atender esta mayoría de casos educando a la población y con el uso de herramientas tempranas para el diagnóstico de la enfermedad o para detectar pacientes en riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca, como el uso de los péptidos natriuréticos. Adicionalmente, la detección temprana de la enfermedad y, como te digo, el control de los factores de riesgo en los programas de promoción y prevención cardiovascular son clave para esto.
¿Cuáles son los desafíos más importantes que enfrentamos en el diagnóstico temprano de la enfermedad y qué avances se están haciendo en este campo?
Los desafíos más importantes es que llegamos habitualmente tarde al diagnóstico de la enfermedad cuando los pacientes tienen un evento de hospitalización porque están descompensados. Los desafíos los estamos enfrentando mediante la detección temprana de la enfermedad, como te decía con la medición de biomarcadores como los peptidos natriuréticos, educando a los médicos acerca de la importancia de entender que a partir de un electrocardiograma, una placa de tórax e interpretar los signos y síntomas del paciente, se pueden detectar los pacientes que tienen la enfermedad.
¿Existen factores de riesgo asociados a la insuficiencia cardiaca?
Los principales factores de riesgo son la hipertensión arterial mal controlada, la presencia de niveles altos en la sangre de colesterol porque pueden ocasionar infartos que pueden ser la causa principal de la insuficiencia cardíaca, la exposición a tóxicos, por ejemplo, las drogas de abuso como la cocaína, el alcohol, incluso algunas de las drogas que se usan para tratar el cáncer pueden inducir también insuficiencia cardíaca. Y por supuesto existen algunos factores genéticos o hereditarios que hacen que las personas desarrollen insuficiencia cardíaca más tempranamente en la vida.
. Foto:iStock
La insuficiencia cardíaca es una condición crónica que requiere un manejo continuo. ¿Qué enfoques innovadores se están explorando para mejorar la adherencia al tratamiento y la autogestión de los pacientes?
Hay muchas intervenciones que han funcionado, por ejemplo, la más importante son las unidades de insuficiencia cardíaca, donde se cuenta con una atención multidisciplinaria para estos pacientes y el personal de enfermería es protagonista porque son los encargados de educar al paciente, empoderarlo, hacerle seguimiento y de esa manera se logra mejorar la adherencia. También hay aplicaciones disponibles para los pacientes con insuficiencia cardíaca que los invitan a revisar cómo están en términos de síntomas, de signos de alarma y que adicionalmente le recuerdan al paciente la hora de la toma de sus medicamentos. Asimismo, con la inteligencia artificial (IA) en este momento se están creando análisis que permiten detectar tempranamente la enfermedad mediante la revisión de los electrocardiogramas de los pacientes y así encontrarla incluso antes de que aparezcan los síntomas.
La sociedad Colombiana de Cardiología cumple 80 años de historia y está trabajando en la campaña Latidos de Vida: escucha tu corazón ¿cuál es el objetivo de esta campaña? ¿Por qué es tan importante?
Esta campaña es muy importante porque a veces el corazón nos manda muchas señales de que las cosas no van bien, pero no le prestamos atención a los síntomas como pacientes, pero también a veces los médicos no le prestamos atención a los síntomas de nuestros pacientes. Entonces es una invitación para todas esas personas que pueden estar presentando los síntomas de la insuficiencia cardíaca, pero también para aquellas que están sanas, pero quieren mejorar su estilo de vida o incluso reducir el riesgo de desarrollar la enfermedad. Es una invitación para que conozcan sus números, su presión arterial, sus niveles de colesterol, su peso, su azúcar en la sangre, porque el control de todos estos factores de riesgo puede prevenir la aparición hasta del 80 por ciento de los casos de insuficiencia cardíaca.
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