Gremios médicos sostienen que contratación y auditoría deben ser de las Gestoras (EPS)

Esta es la propuesta de gremios médicos y académicos para el nuevo texto de reforma de la salud.

En el modelo propuesto, las EPS obtendrían un 5 % de pago por sus servicios como aseguradoras. Foto: David Sánchez. Archivo. EL TIEMPO

PERIODISTA DE SALUD29.09.2023 17:09 Actualizado: 29.09.2023 17:43

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El grupo de Acuerdos Fundamentales de la salud, en el que participan los principales gremios médicos y académicos del país, insisten en que las funciones de contratación y auditoría deben continuar siendo competencia de las Gestoras de Salud y Vida (actuales EPS), en el texto de conciliación de la reforma de la salud.

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En este sentido, con respecto a la Ponencia aprobada en la Cámara de Representantes para segundo debate, el colectivo insistió en las funciones de contratación y auditoría deben permanecer como competencia de las Gestoras de Salud y Vida, sin perjuicio de que la Adres, como recaudador y pagador único, pueda realizar auditorías aleatorias.

Al respecto, Gestarsalud, gremio que agrupa a las EPS del régimen subsidiado, destacó este pronunciamiento.

Destacamos este pronunciamiento de Acuerdos Fundamentales. Los principales gremios médicos y académicos del país insisten en que las funciones de contratación y auditoría deben permanecer como competencia de las Gestoras de Salud y Vida en la #ReformaALaSalud. pic.twitter.com/HP4h8V4ErF
— Gestarsalud (@Gestarsalud) September 29, 2023

Asimismo, insistieron en que el Consejo Nacional de Salud debe ser una instancia de dirección y concertación y debe participar en la reglamentación de la ley que se apruebe, así como en la definición del valor de la Unidad de Pago por Capitación (UPC), previo un estudio técnico de soporte.

También manifestaron - como lo han hecho muchos analistas con anterioridad- que se requiere precisar las funciones y responsabilidades de cada uno de los actores

del Sistema de Salud en el proyecto de ley, pues el texto de reforma ordena la transformación de las actuales EPS en Gestoras de Salud y Vida, pero la ponencia superpone competencias de estas entidades con las de la Adres, con los Fondos de Cuenta, con los Centros de Atención Primaria en Salud (CAPS) o las entidades territoriales.

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"Existe ambigüedad entre la afiliación a las Gestoras y la obligatoriedad de la

adscripción de 51 millones de personas a los CAPS. Las redes integradas e integrales de servicios de salud deben incluir los CAPS y la atención de mediana y alta complejidad, así como evitar barreras para los pacientes entre el primer nivel de atención y el nivel complementario", manifestó el gremio médico.

Por otro lado, aseguran que es necesario definir y garantizar los recursos para la financiación del Sistema de salud con base en estudios técnicos que deberán ser realizados por el Ministerio de Hacienda y Crédito público y presentados al Consejo Nacional de Salud.

Finalmente, señalaron que las condiciones laborales del personal sanitario deben asegurar mejor remuneración, estabilidad (carrera istrativa), seguridad y actualización continua. "Se debe dejar claro que el plan de saneamiento con todos los acreedores del sistema incluirá y dará prelación a las deudas con los trabajadores", sostuvieron.

Mientras tanto, el gremio aseguró que continuará "manteniendo la autonomía e independencia y aportando desde lo técnico, científico, académico, gremial y social para que se garantice el derecho fundamental a la salud para todos los residentes en Colombia".