Los dos estudios de un instituto oncológico en España que podrían mejorar la terapia del cáncer colorrectal

El Vall d’Hebron Instituto de Oncología (VHIO) en Barcelona participó en dos estudios clínicos presentados este fin de semana en el Simposio sobre Cáncer Gastrointestinal de la Sociedad Americana de Oncología Médica (ASCO GI) en San Francisco, Estados Unido. Estos estudios podrían marcar un antes y un después en la terapia de precisión para el cáncer colorrectal metastático, según los expertos.

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El primer estudio, denominado Breakwater, fue publicado simultáneamente en la revista Nature Medicine. Dirigido por el doctor Josep Tabernero, director del VHIO, el estudio se enfoca en pacientes con mutaciones en el gen BRAF V600. 

Estas mutaciones, que se presentan en un 8 % a 12 % de los cánceres colorrectales metastáticos, están vinculadas a un peor pronóstico de la enfermedad.

Breakwater ha explorado una nueva combinación terapéutica en primera línea que incluye cetuximab y encorafenib con o sin mFOLFOX6, un esquema de quimioterapia. 

Los resultados mostraron una mejora significativa en la duración de la respuesta de los pacientes tratados con la combinación experimental en comparación con el tratamiento estándar. Según explicaron, el 68,7  % de los pacientes tratados con la nueva combinación presentaron una duración de respuesta objetiva superior a seis meses frente al 34,1  % en los pacientes que recibieron el tratamiento estándar.

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El segundo estudio, Checkmate 8HW, evaluó la efectividad de dos fármacos de inmunoterapia, nivolumab más ipilimumab, comparado con solo nivolumab en monoterapia. Participaron 707 pacientes con cáncer colorrectal metastático MSI-H/dMMR. La combinación de ambos fármacos redujo el riesgo de muerte o progresión de la enfermedad en un 38 % y aumentó la tasa de respuesta al 71 % comparado con el 58 % en monoterapia.

Según la doctora Elena Élez, jefa del Grupo de Cáncer Colorrectal del VHIO, "los resultados de este estudio demuestran que los dos fármacos de inmunoterapia trabajan juntos para activar el sistema inmunológico de los pacientes para reconocer y destruir células tumorales y que lo hacen de forma más eficiente que en monoterapia".

Estos avances fueron presentados ante más de 4.500 expertos reunidos en el congreso, enfocándose en cómo estos resultados podrían influir en las decisiones de tratamiento a futuro. Además, el VHIO destacó que los estudios podrían conducir a nuevas terapias estándar personalizadas una vez que reciban la aprobación de las agencias regulatorias.

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"Analizamos estos tumores y, a partir de los resultados, intentamos encontrar fármacos con diversos beneficios para los pacientes", explicó la doctora Élez, resaltando la importancia de estas investigaciones para dos grupos muy concretos de pacientes con este tipo de cáncer, el cual es muy frecuente y el segundo en mortalidad a nivel global.

Agencia EFE