¿Cuáles EPS se han liquidado hasta la fecha en Colombia?
Los problemas financieros o istrativos son las causas más frecuentes de liquidación de EPS.
SaludVida, Coomeva, Saludcoop y Café salud están en el listado. Foto: Archivo EL TIEMPO
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El sistema de las Empresas Prestadoras de Salud, por sus siglas, EPS, surgió con la Ley 100 de 1993, que las describió como entidades responsables de la afiliación, el registro de los afiliados y el recaudo de sus cotizaciones.
Allí quedó establecido que la función básica de las EPS es organizar y garantizar, directa o indirectamente, la prestación del llamado Plan de Salud Obligatorio (POS) a los afiliados.
Pero el sistema implementado ha tenido altas y bajas, lo que ha llevado en muchos casos a la liquidación de las EPS.
Algunas EPS han incumplido con sus obligaciones de ley y se encuentran en una situación financiera crítica, lo que se traduce en una atención indebida a los s, impactando su derecho a la salud.
Es tan así, que en los últimos cuatro años han desaparecido 13, un número considerable si se tiene en cuenta que, de acuerdo con el más reciente reporte de las EPS activas, hay 29 que están prestando servicios, con corte a agosto de 2023.
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Esto ha ocasionado que cerca de 6,4 millones de colombianos han tenido que cambiar de EPS por cuenta de la liquidación de las que los afiliaban inicialmente.
Esta población, equivalente a la de los departamentos de Atlántico, Bolívar y Córdoba, configura el mayor traslado de s que se ha dado en la historia de la salud en Colombia.
¿Por qué liquidan a las EPS?
Fabio Aristizábal Ángel, quien fue superintendente nacional de Salud, le dijo a EL TIEMPO que esto pasa por el resultado de complicados procesos que tienen como base la incapacidad de estas entidades para garantizar el derecho a la salud de las personas por las que responden.
Entre las principales causales están la desviación de recursos, inviabilidad financiera, carencia de redes, negación de autorizaciones de servicios, demoras injustificadas en el suministro de medicamentos y barreras de todo tipo para la prestación de tratamientos vitales, que después de acciones definidas y compromisos establecidos, la mayoría de las EPS no pudieron mejorar.
A varias de estas empresas también se les encontraron pagos ficticios, duplicación de afiliados, contabilidades paralelas y una de ellas ni siquiera contaba con la base de datos de sus s ni llevaba registros de sus caracterizaciones clínicas, que son condiciones mínimas para que estuviera operando.
Algunas han dejado de prestar el servicio totalmente, mientras que otras han tenido revocatorias parciales, que de acuerdo con la Supersalud quiere decir que la EPS ha sido retirada de manera definitiva en algunas regiones, pero continúa prestando el servicio en otras.
El listado de las EPS liquidadas
Desde 1997, cuatro años después de entrar en operación el modelo de la Ley 100, ya se alertó que algunas EPS estaban en una situación financiera crítica.
En estos 26 años, han sido liquidadas más de 100 EPS, entre a
de Régimen Subsidiado (ARS); EPS de régimen contributivo y EPS de régimen contributivo y subsidiado.
Entre las más conocidas y con mayor número de afiliados están:
- Coomeva
- Cafesalud
- Saludcoop
- Comparta
- Manexka
- Comfacor
- Emdisalud
- Cruz blanca
- Saludvida
- Comfacundi
- Comfacartagena
- Ambuq
- Comfanariño
- Convida
- Medimás
- Comfamiliar
- Comfaguajira
- Ecoopsos
Pero no son las únicas, en el listado de EPS liquidadas por intervención forzosa istrativa de 2001 a 2019 hecho por Revista Hospitalaria hay 107. Se le suman 18 que entraron en liquidaciones voluntarias entre 2001 y 2022
CON INFORMACIÓN DE ARCHIVO EL TIEMPO Y PORTAFOLIO
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